پیشنهاد نگران کننده وزیر بهداشت
تعداد بازدید : 237
تبعات حذف «طرح اجباری پزشکان» برای مناطق محروم
مهدیه مودی- طرح خدمت نیروی انسانی پزشکی از سال ۱۳۶۴ به منظور بهبود نحوه توزیع نیروهای درمانی و ارتقای سطح سلامت در کشور اجرا شد و پزشکان موظف شدند با گذراندن حداقل ۳۶ ماه دوره تحصیلی در مناطق محروم به ویژه مناطق روستایی مشغول به کار شوند و هرچند این طرح بارها تغییر کرده اما اجرای آن تا امروز ادامه دارد.
البته گلایه برخی پزشکان مناطق محروم در مورد یکسان نبودن حقوق و دستمزد و نبود امکانات و زیرساخت های مناسب در این مناطق باعث شد وزیر بهداشت مخالفت خود را با طرح اجباری خدمت پزشکان در مناطق محروم اعلام کند.
به گزارش سلامت نیوز، وزیر بهداشت یکی از مشکلات جامعه پزشکی را طرح اجباری خدمت نیروی انسانی پزشکی عنوان کرد و از برچیده شدن دوره طرح خدمت پزشکی معروف به «طرح اجباری پزشکان» طی ۱۰ سال آینده خبر داده است و این که در این زمینه نیازی به تصویب قانون در مجلس نیست.
اما آنچه در اذهان عمومی ساکن در مناطق محروم از جمله خراسان جنوبی که در زمینه نیروهای پزشکی با مشکلات زیادی دست و پنجه نرم می کنند مطرح می شود این است که با اجرای این طرح تکلیف مردم و وضعیت پزشکی این مناطق به کجا خواهد رسید.
پیشنهاد جایگزین
معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی بیرجند در گفتگو با «خراسان جنوبی» در مورد تاثیر اجرای این طرح در مناطق محروم به ویژه در خراسان جنوبی می گوید: این پیشنهاد در حالی داده شده است که به احتمال زیاد وزیر بهداشت طرح جایگزینی برای آن ارائه می دهد و ممکن است با ارائه خدمات بهتر به پزشکان شاغل در مناطق محروم این طرح به صورت اختیاری اجرا شود.
دکتر «دهقانی فیروزآبادی» با بیان این که خراسان جنوبی از نظر پزشک متخصص و ماندگاری پزشکان در آن نسبت به برخی از استان های محروم دیگر کشور وضعیت بهتری دارد، به سهمیه 64 پزشک متخصص برای خراسان جنوبی از محل طرح توزیع نیروهای متخصص وزارت بهداشت در سال جاری اشاره می کند.
مخالف اجرای طرح
معاون درمان تامین اجتماعی استان که به شدت مخالف پیشنهاد وزیر بهداشت مبنی بر حذف خدمت اجباری پزشکان در مناطق محروم است هم در این زمینه می گوید: اجرای این طرح تنش سنگینی را در مراکز پزشکی و درمانی مناطق محروم ایجاد می کند.
دکتر «فیروزی» با بیان این که خدمات و نظام تعرفه گذاری در مناطق محروم الگو و ساختار مناسبی ندارد، ادامه می دهد: با توجه به شرایط خاصی که در چند ماه اخیر در زمینه نظام دستمزد پزشکان مطرح است اجرای این طرح صلاح نیست و در آینده هم در صورت اصلاح نظام دستمزد و روش های دیگر شاید بتوان این طرح را اجرایی کرد.
وی کاهش پذیرش دانشجویان مناطق محروم در دانشگاه های علوم پزشکی معتبر در کلان شهرها را از مهم ترین مشکلات عنوان و اضافه می کند: با توجه به سیستمی که کنکور هم اکنون دارد احتمال ورود دانش آموزان مناطق محروم به دانشگاه های معتبر علوم پزشکی کمتر شده و این ادعا با مراجعه به آمار قابل اثبات است.
وی یکی از راهکارهای بازگشت پزشکان به مناطق محروم و ماندگاری آنان را جذب دانش آموزان این مناطق در دانشگاه های معتبر بر اساس سهمیه منطقه بندی در کنکور عنوان می کند.
نبود همکاری وزارت بهداشت
وی در ادامه از ساخت بیمارستان حضرت ابوالفضل (ع) در بیرجند با اعتبار 100 میلیون تومان خبر می دهد و می گوید: این بیمارستان حدود یک سال است راه اندازی شده اما به دلیل نبود همکاری وزارت بهداشت در تامین پزشک متخصص معطل مانده است .
به گفته وی طی یک سال گذشته هیچ نیرویی برای خدمت در بیمارستان در اختیار سازمان تامین اجتماعی گذاشته نشده هرچند قول هایی داده شده اما در عمل اقدامی صورت نگرفته است.
وی با گلایه از این که بیمارستان با وجود تجهیزات و پرسنل معطل مانده است می افزاید: سازمان تامین اجتماعی سهمیه ای در توزیع نیروی متخصص وزارت بهداشت ندارد و در سال جاری هم قرار بود از 70 نیروی اختصاص یافته وزارت بهداشت 6 پزشک طرح در اختیار سازمان تامین اجتماعی قرار بگیرد اما عملی نشد و تنها نیروی طرح سازمان هم با توجه به اتمام طرح به استان دیگری برگشت کرده و جایگزینی برای وی اختصاص داده نشده است.
وی با بیان این که مدت هاست درخواست نیروی رادیولوژی و جراحی را به دانشگاه علوم پزشکی داده ایم اما اقدامی صورت نگرفته است می گوید: به دلیل درآمد زیاد پزشکان در مناطق برخوردار و یکسان نبودن دستمزد در بین پزشکان تمایلی به ماندگاری در مناطق محروم و خدمت نیست و با برداشته شدن طرح اجباری خدمت وضعیت منطقه محروم وخیم تر می شود.
وی از طرحی در برنامه ششم توسعه دولت مبنی بر اختصاص درصدی از فارغ التحصیلان پزشکی به سازمان تامین اجتماعی خبر می دهد و می گوید: وزارت بهداشت باید در این زمینه به سازمان کمک کند و در صورت رای مثبت نمایندگان و تصویب آن راه نجاتی برای سازمان تامین اجتماعی باز می شود.
اجرای طرح و مصوبه مجلس
سخنگوی کمیسیون بهداشت، درمان و آموزش پزشکی مجلس شورای اسلامی نیز در گفتگو با «خراسان جنوبی» می گوید: اجرای طرح خدمت اجباری پزشکان در مناطق محروم مصوبه مجلس را دارد و اگر قرار است تغییری در آن ایجاد شود باید مجدد با نظر مجلس و تصویب آن باشد.
«محمد نعیم امینی فرد» ادامه می دهد: نظر وزیر بهداشت مبنی بر اجرای این طرح به شرط تامین مالی پزشکان و راه حل جایگزینی برای آن می باشد که در صورت اجرایی شدن آن پیشنهاد طرح برداشته شدن اجباری را مطرح کردند.
وی که خود نماینده مردم منطقه محروم سیستان و بلوچستان در مجلس است می گوید: در کمیسیون بهداشت نمایندگان بر این اعتقاد هستند که باید خدمات پزشکی در این مناطق به مردم بیشتر شود و طبق قانون پزشکان طرح خدمت اجباری باید خدمات لازم را ارائه کنند ضمن این که بر حقوق مادی پزشکان در مجلس هم پافشاری می شود.
وی در مورد این که نیروی متخصصی در سال جاری به سازمان تامین اجتماعی استان اختصاص نیافته است می افزاید: وزارت بهداشت سیاست گذار اصلی است و سلامت مردم را بر عهده دارد و از آنجا که سازمان تامین اجتماعی خدمات لازم پزشکی را به قشر محروم جامعه ارائه می کند در این ارتباط وزارت بهداشت را پاسخگو می دانیم و باید در این زمینه جوابگو باشد.
وی در مورد لایحه ای در برنامه ششم توسعه مبنی بر تخصیص درصدی از فارغ التحصیلان به تامین اجتماعی ادامه می دهد: این لایحه هنوز در مجلس مطرح نشده است.